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        缺血性腸炎怎么治療

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        北京大學人民醫院 蘇琳 副主任醫師
        缺血性腸炎在老年人中比較常見,這是引起老年人腹痛、腹瀉的常見原因。缺血性腸炎是因腸壁血供發生障礙,進而導致腸黏膜缺血、缺氧,出現炎癥、糜爛、潰瘍,甚至壞死。患者會出現腹痛,且腹痛與進餐相關,進餐之后腹痛,可能隨后出現腹瀉、便血,比較嚴重時會出現敗血癥、高熱、內毒素血癥等。治療需禁食水,讓胃腸道充分休息。充分補液,糾正水電解質平衡紊亂,適當給予擴張微循環的藥物,改善局部血液供應。經過胃腸道充分休息,給予充分補液之后,隨腸黏膜局部血液循環恢復,缺血的腸黏膜會自行恢復,且速度較快。在患者癥狀完全消失以后行結腸鏡檢查,甚至可以看到恢復后無任何痕跡,部分患者可以看到腸管表面些許充血、發紅。癥狀比較嚴重時,行腸鏡檢查有一定風險,可能會造成腸壁穿孔、加重出血。
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