少精子癥的原因比較復雜，而有大概一半的少精子癥，可能找不到明確的原因，稱為特發性的少精子癥。另外，少精子癥可能跟睪丸本身的功能也有關系，臨床上比較常見的問題，比如精索靜脈曲張、感染、性激素的異常等。少精子癥是男性不育癥的常見原因，根據WHO第五版的標準，如果精子密度＜1500萬/ml，就稱為少精子癥。當然少精子癥也可以劃分為輕、中、重度，比如精子密度＜500萬/ml，就稱為重度少精子癥。所以要根據臨床檢查的結果，再深入檢查可能的原因，比如可以做B超了解一下是否有精索靜脈曲張以及嚴重程度，檢查性激素來評估、下丘腦-垂體-性腺軸的功能，另外，可以做精液常規、白細胞檢查，甚至精漿生化，來判斷精液里是否有感染。這些是相對比較常見的因素，可以通過一些治療來根除，比如用抗生素來消除炎癥、精索靜脈結扎來治療精索靜脈曲張，當然還有些特殊的原因可能難以治療，比如染色體的C缺失的患者，可能會有少量精子。還有一些克氏征，也可能會有少量精子。這些患者其實是沒有辦法治療，只能通過輔助生殖的方式來獲得后代，所以其實少精子癥還是比較復雜的，大多數人可能不見得能找到確切的原因。