一個手指關節處腫了，常見原因是關節外傷、關節炎癥以及關節感染等，具體情況如下：1、關節外傷：包括輕度扭傷以及嚴重的骨折或者脫位等，均可以造成一個手指關節腫脹，并可伴有疼痛、活動受限和畸形，拍攝X光片容易診斷骨折和脫位；2、關節炎癥：如痛風性炎癥可以累及單一手指關節，引起腫脹并伴有疼痛。骨關節炎也可以累及單一手指關節，出現關節腫脹、關節變形、關節僵硬等。拍攝X光片能夠發現關節間隙狹窄、骨質增生、關節力線改變等；3、關節感染：細菌入侵引起關節化膿感染，可以導致一個手指關節腫脹、疼痛、發熱等。通過血常規檢查、細菌培養檢查等，能夠進一步確診。綜上所述，一個手指關節處腫了，具體原因可以咨詢手外科門診醫生，專科醫生會通過問診、體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查等，為患者最終明確診斷，盡快為患者進行治療，去除腫脹癥狀。