心肌梗塞存在前兆，部分前兆較特異性，如患者既往心絞痛，近期開始出現心絞痛，這種情況稱為初發型心絞痛，患者應及時就診。部分患者既往有穩定型心絞痛，但近期心絞痛發作明顯加重，頻繁發作且程度較重，這種情況需高度警惕，易演變為急性心肌梗死。 此外，部分患者會出現不特異的癥狀，如近期特別疲勞，或自覺胸部不適、心慌、煩躁等。上述為非特異性癥狀，因為正常人也會出現疲勞、煩躁，部分患者可能短時間內發生急性心肌梗死。