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        兒童燒傷第一個24小時補(bǔ)液公式

        參與醫(yī)生

        鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 崔正軍 主任醫(yī)師
        第一個24小時補(bǔ)液公式是體重(kg)×面積×1.8或2.0。燒傷面積就是每個巴掌占全身體表面積的百分比,第二要知道小孩體重,第三步是面積×體重×(兩歲以上的小孩×1.8,兩歲以下的小孩×2.0)。公斤、體重×面積×系數(shù)1.8或2.0,這是膠體和晶體的使用量。當(dāng)然還要看Ⅲ度燒傷多不多,Ⅲ度燒傷多了以后晶體和膠體就是1:1,如果不是Ⅲ度燒傷,是Ⅱ度燒傷,那就是2:1 兩份晶體,一份膠體。晶體就是平行連晶,膠體以血漿為主,也可以用少量的白蛋白,這是晶體和膠體的公式。另外還要輸糖水,5%的葡萄糖,也是每公斤體重×100毫升,這個公式是算出來的這一天的總量。另外輸?shù)臅r候不能一下子把糖水、晶體都輸進(jìn)去,要交替著,先鹽后糖、先快后慢,見尿補(bǔ)鉀、隨時調(diào)整。小孩千萬注意別輸快了,因?yàn)樾『⑿呐K功能差,輸快了以后造成心衰,輸快和慢有些監(jiān)護(hù)指標(biāo),特別是尿量比較直觀。當(dāng)然也可以取血壓、心率,皮膚色澤、溫度,神智等結(jié)合起來調(diào)整應(yīng)用。
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