脊髓脊膜膨出原則上即手術治療，手術要點如下： 1、切除膨出，膨出漏口需注意修補，單純性脊膜膨出做切除手術即可解決，因切除后不涉及脊髓、神經根，可以把膨出囊完整切除； 2、如果有脊髓膨出，不僅需切除外面囊，關鍵需將膨出脊髓、神經回納到椎管里面，需做椎管內探查。因為不僅有脊髓膨出，相應先天結構發育異常中與脊髓、蛛網膜、神經根之間還有很多粘連。所以，不僅要把外面膜膨囊切除，回納脊髓，關鍵要把粘連進行松解，否則術后容易發生粘連、再栓系； 3、處理合并癥，膨出囊雖屬于小囊，但也有腦脊液吸收功能。一旦囊切除后可能腦脊液分泌、吸收即失去平衡，腦脊液會越來越多，引起腦積水。所以，脊髓脊膜膨出術后需注意防止腦積水。如果發生腦積水，即需再次做手術、做腦積水分流； 4、目前主張早期做手術，出生后6個月左右即可做手術。因為太早手術椎管太細，把脊髓回納進去后容易產生粘連，所以一般選擇6個月后再做手術。