風濕性心臟病患者最怕兩個問題，具體如下：1、反復上呼吸道感染：特別是年輕的患者，如果反復上呼吸道感染，有可能存在反復的鏈球菌感染，使得風濕活動不斷地活躍，對于心臟的損害也不斷加重，這是患者最不愿意看到的；2、心衰的表現：風濕性心臟病多累及心臟瓣膜，比如二尖瓣可以出現狹窄或者關閉不全，同時主動脈瓣也可以出現狹窄或關閉不全，最主要的對于患者的影響就是出現心功能不全的表現。所以，對于風濕性心臟病的患者，如果出現活動性、勞力性的呼吸困難或者下肢水腫、腹脹、肝大等心衰表現，就說明風濕性心臟病已經嚴重影響到患者的心臟功能，需要進行手術治療。所以，對于風濕性心臟病的患者，要預防反復呼吸道感染，同時在明確風濕性心臟病的診斷時，了解到疾病的嚴重程度，適時地進行手術治療。