肺癌患者在進(jìn)行治療時(shí)，會(huì)應(yīng)用靶向藥物進(jìn)行治療。臨床中也發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者在最初治療時(shí)，通過(guò)基因檢測(cè)，檢測(cè)到具有相應(yīng)靶點(diǎn)的基因突變。因此會(huì)使用對(duì)應(yīng)基因突變的靶向藥物治療。在治療過(guò)程中，多數(shù)患者在10-12個(gè)月左右就會(huì)出現(xiàn)疾病進(jìn)展。即藥物效果較差，腫瘤又重新生長(zhǎng)或者出現(xiàn)其他部位轉(zhuǎn)移，考慮是耐藥。耐藥主要是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞的其他基因發(fā)生突變，包括原發(fā)性的突變和繼發(fā)性突變。具體如下： 1、如果是原發(fā)性突變，在使用靶向藥時(shí)，一開(kāi)始盡管存在敏感性突變，同時(shí)存在原發(fā)性耐藥性的突變，藥物一開(kāi)始就沒(méi)有效果，所以有些患者在使用一段時(shí)間有效之后出現(xiàn)耐藥； 2、繼發(fā)性耐藥是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞又出現(xiàn)新的突變，因?yàn)槟[瘤細(xì)胞也在不斷進(jìn)化中，也會(huì)根據(jù)周?chē)兓霈F(xiàn)相應(yīng)的應(yīng)激反應(yīng)，也會(huì)調(diào)整自身DNA的表達(dá)，導(dǎo)致出現(xiàn)新的耐藥突變產(chǎn)生；從而導(dǎo)致原先使用的靶向藥物沒(méi)有效果，出現(xiàn)耐藥情況。