靶向治療是近十來年上市的應用非常廣泛的藥物。有基因突變的病人都可以使用靶向藥物，但是有不一樣的改變。肺癌靶向藥物產生耐藥的時間分為以下幾種情況： 1、EGFR基因突變，占比較大的人群，大部分都在8-14個月出現耐藥，之后還需要做進一步的檢測，再更換新的靶向藥物，或者在原有基礎上配合局部治療，根據病人目前的進展，是緩慢進展、局部進展，還是快速進展。如果是快速進展，很可能需要做進一步檢測基礎上，然后做化療； 2、其它方面的基因突變，比如alk基因突變，ALK基因突變是個黃金突變，因為生存時間比較長，克唑替尼在11個月左右出現耐藥，而阿來替尼就會比較長，但是藥物使用的時間比較短。臨床研究以及臨床應用的時間都不是很長，所以現在對耐藥的認知不如EGFR靶向治療藥物明確。