在中孕時期，特別是在24-28周會產生胰島素抵抗的高峰期。懷孕之后孕婦和小孩之間的營養交換通過胎盤媒介或者中介完成。在懷孕過程中，胎盤會產生較多物質，包括許多激素以及細胞因子等，會對胰島素產生抵抗，可能會影響到胰島素的作用。對于整個孕期，在早孕期可能不是較明顯。但是中孕期會表現出較明顯的胰島素抵抗，在此過程中大部分孕婦可能會表現胰島素抵抗。但是體內可產生更多胰島素，將血糖控制得較好。而少部分孕婦雖然產生胰島素也增多，但是達不到量，所以最后導致妊娠期糖尿病。 在中孕期的時候緩慢開始發生胰島素抵抗，在24周比較明顯，在28周之內是高峰期，所以OGTT葡萄糖耐量試驗在該時間段做，在胰島素抵抗高峰時期做會比較準確。在臨床上建卡通常是在24周做葡萄糖耐量試驗，根據結果判斷有無妊娠期糖尿病。如果有妊娠期糖尿病，要告訴孕婦風險、后續治療以及控制血糖方法等，要做好后續工作。