嗓子咳出血的原因具體如下：1、急性咽喉炎：嗓子咳出血如果是偶然一次，同時伴有咽痛甚至發燒，通常與急性咽喉炎有關系，即感冒的相關癥狀。若是少量咳血，且沒有頻繁出現，病程時間較短，注意觀察適當休息，癥狀會在一周左右逐漸緩解與恢復；2、反流性食管炎、反流性咽喉炎：若只是嗓子偶爾咳出少量血、少量痰中帶血、只在晨起發生，可能與反流性食管炎、反流性咽喉炎有關，必要時要用抑制胃酸的藥物治療會有更好的效果；3、惡性腫瘤：如果咳血頻繁反復且越來越嚴重時，注意喉癌、肺癌等惡性腫瘤的發生，尤其伴有較為明顯的胸痛癥狀時，是肺癌的典型表現。