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        環狀混合痔手術后遺癥

        參與醫生

        鄭州人民醫院 張勝威 副主任醫師
        環狀混合痔手術后的后遺癥,與手術方式有關,常見于以下幾種情況:1、肛門狹窄:多數環狀混合痔的患者,會采用傳統手術方式,即外剝內扎,由于切除痔瘡較多,導致容易出現肛門狹窄。目前對于此類患者采用吻合器進行PPH,即痔上黏膜環切術,需要環切一圈肛門黏膜,易造成肛門狹窄。若患者出現肛門狹窄,需要及時干預,早期通過擴肛能夠改善肛門狹窄、排便困難癥狀。若患者狹窄嚴重,需進行手術擴肛處理;2、出血:包括肛門出血、吻合口出血,建議患者及時到醫院進行縫扎處理;3、肛門墜脹:由于痔瘡未切除干凈,吻合口或痔瘡內有慢性炎癥、肛門狹窄,導致排便困難、排出較多,引起肛門墜脹感。另外,患者可能存在精神因素,引起肛門墜脹感。建議患者緩解情緒,轉移注意力,并給予藥物對癥治療,以及坐浴、提肛鍛煉等。此外,需查明導致肛門墜脹的原因,如狹窄、皮膚缺損較多、潰瘍等,并針對性進行治療;4、黏膜外翻:術后肛門黏膜可能會出現外翻、潮濕,如果黏膜外翻較為嚴重,對于此類患者需要進行手術處理。而對于外翻較輕的患者可以通過提肛鍛煉,控制排便次數,達到改善的目的。環狀混合痔手術后的后遺癥主要包括肛門狹窄、肛門失禁、肛門半失禁、術后大出血、排便困難等,因此,對于此類患者需要具體問題具體分析,環狀混合痔術后并發癥發生程度和原因不同,所以需要進行個體化的對癥治療。
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