神經元病的最初表現主要取決于所累及到的主要部位，具體如下：1、累及咽喉部肌肉：有可能出現真性或者假性球麻痹的改變，表現出強哭強笑，即無法控制想哭想笑的癥狀，還會出現講話不清楚、說話大舌頭、飲水嗆咳、吃東西困難等。部分人會出現舌肌萎縮和舌肌震顫，可能會出現頸部或者肩部的肌肉無力和萎縮，從而出現抬頭困難等；2、累及肢體：如果是上肢遠端，癥狀是寫字或者擰毛巾力氣比較差，累及上肢近端表現為抬手做事或者梳頭力氣比較差。如果是下肢遠端起病，會出現上樓梯或者走路時容易被絆倒，如果是下肢的近端起病，會出現下蹲之后再起立比較困難；3、累及呼吸系統：會出現呼吸費力、呼吸困難、頭痛、頭暈。