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急性腎衰竭成活率
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參與醫生
中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師

急性腎衰竭其實其死亡率相當高,按照大多數文獻報道,急性腎衰竭的死亡率在60%以上,但是還是要根據文獻具體內容進行分析。這些文獻大多數是ICU或者一些重癥病房發表的文章,這種重癥病房的文章,一個是急性腎衰竭的發生率高,另外一個死亡率高,這是因為其病人大多數病情都很重。實際上在其他的病房也有少數急性腎衰竭的報道,這種急性腎衰竭經過治療后會獲得較好的收益,這種病人的一般死亡率很低。但是因為這種病人往往散發,所以報道較少,大部分報道都是來自于ICU,而ICU的病人本來死亡率就很高。急性腎衰竭還是要明確急性腎衰竭的原因,確定病人是腎前性、腎性,還是腎后性。如果是腎前性的原因,要明確是不是低血壓引起,還是腎臟有效循環血量降低、腎動脈狹窄引起,這些都是要根據具體原因來給予其制定治療措施。另外,對于腎性的異常,要找到腎臟的原發病來進行治療。此外,對于腎后性,主要常見于結石或者痙攣引起,這時解除痙攣、排出結石,其急性腎衰竭就會出現好轉。所以急性腎衰竭的死亡率文獻報道是>60%,但是這種文獻存在一定偏頗,即其樣本、病人性質都較嚴重,所以不能完全按照這些文獻來。

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