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        縱隔腫瘤做胸腔鏡手術風險大嗎

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        河北醫科大學第四醫院 劉廣杰 副主任醫師
        做任何手術都會有風險,選擇合適的病人、掌握好適應癥,手術風險會大大降低。縱隔分為上、下縱隔。下縱隔又分為前、中、后縱隔,每個縱隔區域都有獨特的腫瘤。上縱隔主要是以畸胎瘤或異位甲狀腺或甲狀腺囊腫為主。前縱隔以胸腺瘤為主,后縱隔以神經源性腫瘤為主,主要是神經鞘瘤或神經纖維瘤。中縱隔以囊腫多見,可以見到心包囊腫、氣管囊腫或食管囊腫,腫瘤位置、毗鄰器官以及大小都會決定風險到底有多大。如上縱隔腫物,因為周圍毗鄰氣管、食管和血管比較多,所以切除起來風險大,但前縱隔和后縱隔的腫瘤因為相對比較游離,一般臨近重要臟器比較少,切除起來風險低。還要考慮患者本身的基礎身體狀況和器官功能狀況,這也是手術風險考慮的因素。所以縱隔腫瘤做胸腔鏡手術風險大小要看本身切除的腫瘤到底是哪個類型、哪個部位,是否與周圍臟器有重要毗鄰關系,還要看患者基礎狀況,這兩方面決定手術風險大小。
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