內科胸腔鏡檢查風險最常見為出血，因胸壁需開口檢查，檢查鏡伸入胸腔易觸碰較大血管，引起出血；部分患者胸膜較敏感，易引起胸膜反應，嚴重者甚至引起休克。部分患者存在胸腔積液情況，粘連較嚴重，易損傷肺部甚至周圍其他臟器，引起相關嚴重并發癥。但相關并發癥與損害基本可控，患者進行胸腔鏡檢查前，均進行增強CT檢查，為醫生指導穿刺點做準備，盡量避開較大血管、神經組織。綜合所述，胸腔鏡操作盡量選擇局部腔隙較深闊位置直接進行，以降低風險。