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        腹膜后腫瘤手術切除范圍

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        河北醫科大學第四醫院 李勇 主任醫師
        腹膜后腫瘤是發生于腹腔后腹膜以外的間隙內的腫瘤,上到膈肌、下到盆腔。腹膜后腫瘤可有原發性、繼發性腫瘤。腹膜后腫瘤一般指原發性腹膜后腫瘤,可發生在神經組織、血管組織、肌肉組織、脂肪組織、淋巴組織或者遺留胚胎組織。腹膜后腫瘤臨床處理比較棘手,涉及到手術中臟器保護及血管保護、會不會出現嚴重感染和術后出血等并發癥問題。 腹膜后腫瘤患者手術切除范圍如下: 1、把腫瘤完整切除; 2、擴大性切除:切除腫瘤及受累臟器或組織,如腹膜后脂肪肉瘤包裹腎臟,可把一側腎臟和腎上腺切除; 3、局部切除:當腹膜后腫瘤廣泛時,通常難以切凈。切得太凈情況下也容易造成鄰近臟器損傷或者大出血,因此可做部分切除,叫減瘤術。一般腹膜后腫瘤切除達到75%以上,能達到減瘤目的。
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