竇速和室上速是可以并存的。因為室上性心動過速，從大的定義來講，是根據希氏束以上和希氏束以下進行分別的。希氏束以下稱作為室性的心律失常，而希氏束以上統稱為室上性的心律失常，而室上性的心動過速，從大的意義上來講，是包含竇速的，除了竇速之外，可能還包含有房速、房撲、房顫，以及陣發性室上性的心動過速。對于經典的，或者大家常說的室上性的心動過速，實際上指的就是PSVT，陣發性室上性的心動過速。對于竇速和陣發性室上性的心動過速，兩者的發生機制實際上是不一樣的，竇速只是竇房結的頻率增加，也就是病人的心跳過快，是起源于竇房結，但是頻率超過100次/分，就可以診斷竇速，而對于陣發性室上性心動過速的患者，發生的機制主要是折返，可能會存在房室結的雙徑路，或者是存在旁道，從而形成大折返，或者小折返，引起患者出現陣發性室上性的心動過速。對于一個患者，有可能會出現竇性的心動過速，但是在某些情況下，發生折返就有可能會出現陣發性室上性的心動過速。