靜脈曲張壞死、發黑，通常患者病情達到臨床Ⅳ級，會出現色素沉著、濕疹、皮膚硬化，外觀有發黑表現。如果患者病情進一步發展到Ⅴ期會有潰瘍，逐漸結痂愈合。若潰瘍逐漸增大，屬于活動性潰瘍，露出肌肉組織，則到達Ⅵ期，俗稱老爛腿，表示出現壞死。靜脈曲張患者病情為Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ期，會出現發黑、壞死現象，主要由于靜脈高壓、靜脈性營養不良所致。靜脈血將代謝產物、二氧化碳、乳酸回流到心臟，經過肺排泄出現有毒物質、代謝產物，再變成動脈血，起到循環作用。而靜脈曲張患者由于瓣膜關閉不全、重力作用、血液向下倒流，導致代謝產物淤積腿部，含鐵血黃素沉積，造成皮膚色素沉著發黑，進一步發生炎癥、血栓，容易造成潰瘍及壞死現象。因此，靜脈曲張壞死、發黑，主要由于毒素排泄不凈、靜脈高壓、靜脈性營養不良所致。對于上述具備明確手術指征患者，需要手術治療即可治愈。