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        急性腎衰竭可以治愈嗎

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        中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
        急性腎衰竭的治愈情況因患者而異。雖然一部分患者可以治愈,但也有部分患者在治療過程中效果不佳。要根據急性腎衰竭的原因進行治療,常見的原因有三種,即腎前性、腎性和腎后性。而是否治愈,其具體分析如下:1、腎前性原因:當患者的血壓偏低時,腎臟的灌注不良就會導致急性腎衰竭。當患者的有效循環血量降低時,腎臟缺血也會導致急性腎衰竭。而某些藥物的使用,會導致腎臟血供減少,從而可能引起急性腎衰竭。因此針對具體原因進行治療,是重要的。一方面是提升血壓,另一方面是補充有效循環血量。對于疑似使用了某些藥物的患者,應停用該藥物,包括非甾體抗炎2、腎性原因:包括腎炎、腎病以及繼發性腎損害等,針對此情況,需要考慮是否需要使用激素或免疫抑制劑等治療方法。經過積極治療,許多患者的腎功能可以得到恢復;3、腎后性原因:通常與腎小管狹窄、腎小管痙攣、腎小管梗阻、尿路結石、膀胱問題或前列腺問題有關。針對上述問題進行相應的治療后,部分患者也可以得到一定程度的恢復。但是如果患者的原發病比較嚴重,治療時間較長或者治療方法不當,腎功能可能無法明顯恢復。有些患者可能會進入慢性腎功能不全階段,甚至發展為尿毒癥。
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