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        尿常規能檢查腎病嗎

        參與醫生

        中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
        尿常規檢查能發現部分腎臟疾病,檢查時需關注尿液是否含蛋白質、血尿,包括尿潛血以及紅細胞數量,同時要注意有無白細胞增加、尿糖以及管型,還需關注尿pH值及尿比重。尿常規檢查出現尿液潛血陽性、紅細胞增多或蛋白質時,提示可能存在腎小球疾病,如急慢性腎炎、隱匿性腎炎等。若尿中出現白細胞較多或者有血尿時,同時伴尿頻、尿急、尿痛等癥狀,多考慮是尿路感染導致,也可能是膀胱炎、急性腎盂腎炎等疾病導致。若出現尿糖增高,需結合血糖情況,可考慮為糖尿病腎病、糖尿病血糖控制欠佳,或者腎性尿糖等導致。若尿比重較低,飲水量較少時,可能提示腎小管濃縮功能障礙。尿常規可作為腎臟病的初篩檢查,必要時需結合24小時尿蛋白定量、尿相差鏡檢,甚至需要予以腎功能檢查,包括血肌酐、尿素氮、尿酸、胱抑素C等指標,或腎臟超聲學檢查。必要時甚至還需結合腎臟穿刺病理組織學檢查,明確腎臟病的原因以及輕重程度。
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