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        兒童視網膜母細胞瘤保眼率多少

        參與醫生

        上海交通大學醫學院附屬新華醫院 季迅達 主任醫師
        國際上根據眼內腫瘤的病情,分為A期、B期、C期、D期、E等,一共5期,A期、B期、C期屬于眼內早期,此時瘤體較小,保眼率接近100%,D期表現為視網膜脫離,視網膜下玻璃體有些種植,但這個階段的保眼率較高,在70%以上,A-D期建議進行保眼治療。而E期比較嚴重表現為青光眼、眼內大量積血,保眼率較低通常不足30%,此時建議眼球摘除,特別是單眼患病的E期病人。對于眼外期的腫瘤,即腫瘤突破眼球壁向外生長或發生全身轉移,表示病情已經非常嚴重,需要做眼球摘除,此種眼外期,病人生存率不高,特別是發生顱內轉移的病人,生存率極低。國內30年前,眼球摘除是主要的治療方法,目前部分病情不重的病人,提倡保生命、保眼球,盡量保留部分視力。現代的綜合治療方法,包括眼動脈介入化療、靜脈化療、玻璃體腔化療、激光、冷凍,鞏膜敷貼放療等,對于眼內期的腫瘤,治療療效較好。
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