對于慢性腎炎的患者而言，夜尿多有很多原因，不一定全是病情惡化的表現，具體分析如下：1、生理性夜尿多：如果患者在睡前飲水較多，或者是睡前進食大量水果，或晚飯進食較多的湯類食物，可能會出現夜尿多的現象，此時不是病情惡化的表現；2、慢性腎功能不全：隨著慢性腎炎的進展，患者如果出現慢性腎功能不全，遠端腎小管濃縮功能可能會出現障礙，導致夜尿多。對于遠端腎小管的濃縮功能，可以采取禁水12小時的尿滲透壓來判斷。一般要求患者在晚餐后禁食水12小時，排空膀胱再留一次尿，之后通過尿液檢查判斷遠端腎小管的濃縮功能，如果慢性腎炎患者遠端腎小管的濃縮功能下降，意味著腎功能向壞的方向轉變，屬于病情惡化的表現。