急性腹痛是臨床常見的危急重癥，其病因需要根據腹腔內的臟器來判斷，有空腔臟器，如胃、小腸、結腸、直腸等，以及實質臟器，如肝臟、脾臟、腎臟等，同時還包括腹腔血管，以上臟器的病變都會引起腹痛，具體如下：1、炎癥性腹痛：各個臟器炎癥引起，急性胃炎、急性腸炎、膽囊炎、急性胰腺炎、闌尾炎、炎癥性腸病等；2、穿孔性腹痛：空腔臟器穿孔引起，如腸穿孔、胃穿孔，會引起明顯腹痛，甚至會引起腹膜炎癥狀，常見表現有全腹壓痛、腹肌緊張；3、梗阻性腹痛：空腔臟器被阻隔引起，如腸梗阻、膽結石引起膽管阻塞，相應阻塞部位出現疼痛，疼痛較劇烈；4、臟器破裂：實質臟器破裂引起，如肝破裂、脾破裂、腎破裂，也會引起明顯的疼痛；5、缺血性腹痛：腸道、腹腔內各臟器的共用血管發生栓塞或閉塞，引起缺血性腸病或缺血性改變，引起身上臟器疼痛。常見缺血性腸病，其臨床表現有劇烈腹痛，但是體征不明顯，需通過介入手術，或是特殊治療來緩解。