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        慢性腎小球腎炎吃什么藥

        參與醫生

        中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
        慢性腎小球腎炎的治療,主要根據蛋白尿以及腎臟病理活檢的情況,給予綜合性治療,具體如下:1、如果患者尿蛋白為1-2g/L,腎功能損害比較輕,可以給予RAAS阻斷劑進行治療,早期選用ACEI、ARB類藥物,使血壓控制在130/80mmHg以下,甚至可以控制在125/75mmHg以下,可以減少蛋白尿,延緩腎臟病進展;2、如果患者蛋白尿比較多,特別是合并較多鏡下血尿或者間斷、反復出現肉眼血尿,同時伴有腎功能損害,在腎臟病理活檢時有新月體形成或者纖維素樣壞死的IgA腎病患者,可以考慮給予糖皮質激素或者糖皮質激素聯合免疫抑制劑,如糖皮質激素聯合環磷酰胺或者糖皮質激素聯合嗎替麥考酚酯。如果表現為新月體IgA腎病,甚至需要激素沖擊治療。因此,對于慢性腎小球腎炎的治療,一方面要根據蛋白尿、腎功能的情況,同時要結合腎臟病理改變,確定不同的治療方案。RAAS阻斷劑早期、充分使用,對于延緩慢性腎炎的進展有積極意義。
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