刷牙總出血的原因具體如下：1、牙齒、口腔衛生不佳：牙齒附有牙菌斑、牙結石，甚至存在吸煙、咖啡等色素沉著，刺激周圍牙齦，引起牙齦發炎所致。這類疾病通過洗牙、牙周刮治，配合漱口水、消炎藥，大部分能很好的得到控制；2、長期服用抗凝藥物：植入支架的患者由于長期服用抗凝藥物，可能凝血功能異常，容易刷牙出血，要注意配合內科醫生進行相應處理；3、凝血功能障礙：白血病患者若出現凝血功能障礙，也容易出現刷牙出血的現象，這類患者洗牙前應行凝血功能檢查和血常規檢查，發現血液存在異常應及時到相應科室進行治療；4、嘔血所致：刷牙出血還可能不是刷牙引起，而是因為嘔血所致，與消化道疾病、呼吸道疾病或肺部疾病有關。如果進行牙周治療、洗牙后，仍存在出血情況，一定要及時到相應科室進行檢查治療；5、口腔、牙齦存在腫瘤：特殊的口腔黏膜病導致刷牙出血，也應在洗牙前進行詳細檢查。