刷牙出血最常見(jiàn)的原因是牙齦發(fā)炎、牙周炎等，牙齦炎表現(xiàn)為牙齦紅腫，刷牙出血，通常通過(guò)洗牙、牙周刮治，局部用漱口水和口服消炎藥，一般就能控制好。需要注意的是如果長(zhǎng)期口服抗凝血藥，如支架患者也容易出血。白血病也可能會(huì)引起牙齦腫和出血，還包括牙齦腫瘤、艾滋病等牙齦也會(huì)有表現(xiàn)。所以在洗牙之前，也就是常見(jiàn)的治療牙齦炎之前一般查血常規(guī)、凝血功能、傳染病，包括HIV、TRUST檢查等，排除一下其他的情況，但是首先考慮的還是牙齦炎。當(dāng)然還有一些特別情況需要注意，刷牙出血雖然血是從嘴巴里面出來(lái)，但也可能從別的地方來(lái)，如消化道嘔血、肺部咳血等。如果牙齦炎都已經(jīng)治好，洗牙也洗過(guò)了，漱口水也用了，還是控制不住出血，要考慮全身其他情況，去相應(yīng)的科室看一下。如果排除了其他情況，再回過(guò)頭來(lái)想一想是不是牙沒(méi)洗干凈、是不是牙齦沒(méi)有刮干凈、是不是牙齦局部還有別問(wèn)題等，盡量避免遺漏、漏診和誤診。