食管異物的臨床特征與異物所在部位、大小、性質有關，通常癥狀嚴重程度與異物特性、部位以及食管壁損傷程度有關，特別是異物有無穿破食管壁。其主要臨床特征如下： 1、吞咽困難：異物所造成的食管梗阻，與梗阻程度有關，完全梗阻者吞咽困難明顯，異物較小者仍能進流質或半流質飲食； 2、疼痛：上段食管疼痛最顯著，常位于頸根部中央，吞咽時疼痛加重，甚至不能轉頸； 3、唾液增多：為常見癥狀，頸段食管異物更為明顯，如有嚴重損傷，還可出現帶血唾液； 4、反流：異物存留在食管后可發生反流，其反流量取決于異物阻塞食管程度和食管周圍組織結構感染癥狀，個別還可發生反射性嘔吐； 5、呼吸道癥狀：因為呼吸道異物可以壓迫鄰近呼吸道，表現為呼吸困難、咳嗽或發紺等。