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尿膽原(+)什么意思
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

尿膽原(+),要注意有無黃疸的可能。當黃疸發生以后,非結合膽紅素和結合膽紅素在血液中滯留,結合膽紅素溶于水,可以從腎臟濾過進入尿液,稱為尿中的膽紅素。而一部分膽紅素可以進入腸道在腸道內形成尿膽原,尿膽源經大便排出,稱為糞膽原。大部分尿膽原被腸道吸收以后重新合成為結合膽紅素,而一小部分尿膽原可以隨尿液經腎臟濾過以后隨尿液排出,成為尿膽原。尿膽原遇見空氣以后可以變成尿膽素,這是膽紅素的一個代謝循環。正常情況下,尿中的尿膽原為陰性或者是弱陽性。如果出現尿膽原升高,應當做進一步的定量試驗,來明確是否存在真正的尿膽原升高。因為尿膽原可以表達為弱陽性,因此如果明確尿膽原升高,而且有伴隨癥狀,應當對其發生的原因做進一步的尋找。尿膽原升高的原因,最常見的是肝細胞性黃疸和溶血性黃疸。因此,在診斷和治療過程當中,需要結合其伴隨癥狀和必要的輔助檢查綜合分析,以作出正確的診治。

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