內褲總是濕的，首先考慮有炎癥，老年人是不是有張力性尿失禁，一咳嗽就出現尿，年輕的、生育年齡的、青春期的不能除外有炎癥。內褲總是濕的就是分泌物增加了，正常的白帶不會導致褲子總是濕的，應該到婦科進行檢查除外是不是有陰道炎、子宮內膜病變，內褲總是濕的是需要治療的異常表現。老年人特別是絕經以后或者快要絕經的人，一定要做盆底功能檢查，首先除外張力性尿失禁，絕經以后陰道前后壁松弛腹壓升高就會出現不自主的流尿，所以內褲總是濕的，要進行相應的治療。年輕的應該考慮是炎癥，老年人應當考慮是張力性尿失禁，做相應的治療，如果陰道前后壁松弛的特別厲害應該做修補治療。