有的病人感覺嗓子總有痰咳不出來也咽不下去，主要有以下幾種原因：1、有的病人有痰，痰液比較黏稠，黏在嗓子里，咳嗽、咳痰比較困難。這時要進行化痰祛痰治療，促進痰液排出，癥狀也會得到明顯緩解；2、有的病人有鼻后滴漏綜合征，鼻部的分泌物總是倒流到咽部，所以病人總會有異物感，感覺有痰咳不出來也咽不進去。這時要對病人的鼻腔進行仔細檢查，針對鼻腔疾病的有效治療，以緩解和減輕病人的癥狀；3、有的病人由各種原因導致的慢性咽炎，如長期吸煙，或者其他的理化因素刺激導致咽炎，咽部的充血和水腫給人異物感，這時也會感覺有痰咳不出來也咽不進去，針對這種情況，局部要進行清咽利喉的治療，同時要注意戒煙或避免理化因素的刺激，以緩解病人的特殊癥狀；4、還有一些病人是由于情緒比較緊張，感覺嗓子有異物感，這是中醫所講的梅核氣，病人也會覺得咽不進去吐不出來，這種病人要進行抗焦慮的治療或者進行心理疏導，癥狀也會得到明顯緩解。具體由什么原因所造成的癥狀，還要根據病人的過去病史、臨床癥狀、精神狀態，以及一些相應的輔助檢查證據來進行綜合判斷。