病人發展到心力衰竭后期或晚期，是心功能嚴重下降階段，往往藥物療效欠佳，這時患者存在嚴重心衰癥狀。患者心衰癥狀有各種表現，通常是表現為左心衰。左心衰可有勞力性呼吸困難，心衰程度越重，從事的體力活動越輕。有人可能爬一樓、二樓會有心衰癥狀；有人可能快速走幾步路出現心衰癥狀；有人可能坐著都會有心衰癥狀，出現氣促、勞力性呼吸困難。 呼吸困難是心衰主要癥狀，除呼吸困難、左心衰竭，往往到心衰晚期會出現全心衰，即左心衰和右心衰。右心衰主要表現體循環淤血，包括下肢浮腫、腹脹或全身浮腫及胸腔積液。