甲亢惡化為急性甲功改變時，即甲亢危象。甲亢控制不好、突然停藥或者受到外界感染應激刺激時，可能誘發甲亢危象，死亡率比較高。患者可能出現甲亢癥狀加重，嚴重可導致患者昏迷，甚至死亡，這是急性甲亢惡化表現。 慢性甲亢的嚴重并發癥主要是甲亢心臟損傷，稱為甲亢性心臟病。甲亢損傷心肌，可以導致心臟增大，導致心功能下降，嚴重時出現心衰。甲亢也會影響心臟的電傳導系統，導致心臟房顫或者心律失常出現。甲亢如果嚴重沒有控制好，有些患者會出現甲亢眼病，表現為浸潤性突眼、眼球水腫、充血、視力下降、斜視或者復視。嚴重可出現眼瞼不能閉合、睡覺時睜眼、角膜潰爛，嚴重導致失明。