肝臟有陰影，主要包括以下幾種情況：1、良性病變：如肝臟囊腫、肝臟血管瘤；2、惡性病變：如原發性肝癌。如果通過影像學的B超或者CT檢查后，發現病人的肝臟有陰影，需要確定病變的大小以及性質，因為病變的性質，會影響治療手段的選擇以及病人的預后。同時通過CT檢查，可以判斷是否屬于囊腫或者血管瘤。如果是囊腫和血管瘤，并且體積＜6cm，可以進行動態觀察，不予以任何處理。如果病人有長期的乙肝病史，并且年齡＞40歲，在體檢過程中，如果出現甲胎蛋白的升高，則原發性肝癌的可能性較大，可能需要通過手術切除，以及術后采取綜合治療。綜上所述，對于肝臟有陰影，不一定需要通過外科手術解決，應明確陰影的性質，才能決定下一步的治療方案。