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產后運動漏尿怎么辦
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參與醫生
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師

如果產后出現運動漏尿的情況,通常考慮是壓力性尿失禁,對于這種情況,處理方式包括行為治療、藥物治療,還有手術治療,具體如下:1、行為治療:行為治療方面最重要的是要做到兩點,分別是控制體重和進行盆底肌訓練。控制體重是因為在懷孕過程當中,孕婦一般相對比較肥胖,而肥胖是壓力性尿失禁發病的明確病因,通過控制體重,就能夠減輕壓力性尿失禁癥狀。還有就是盆底肌肉的訓練,通過自主、反復進行盆底肌肉訓練,能夠改善盆底肌肉的支持作用,增加尿道閉合壓力。目前推薦的方式就是收縮肛門訓練,通常收縮肛門2-6秒,然后放松2-6秒,如此反復,10-15次為一組,每天行3-8組,堅持八周以上。同時結合其他的治療,像骶神經調節、生物反饋治療以及電刺激、磁刺激等治療來共同改善壓力性尿失禁的癥狀;2、藥物治療:目前在藥物治療壓力性尿失禁的機制上,都是通過增加尿道閉合壓力,來改善壓力性尿失禁的發生,推薦的是度洛西汀,其他還可以選擇的藥物包括雌激素以及α受體激動劑;3、手術治療:如果出現嚴重尿失禁,而且經過行為治療和藥物治療后依然無法得到緩解,此時需考慮行手術治療,目前推薦的手術是尿道中段的懸吊手術。

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