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        嚴重早泄治療辦法

        參與醫生

        首都醫科大學附屬北京安貞醫院 韓毅力 副主任醫師
        當出現嚴重早泄的時候,治療方法包括心理治療、基礎疾病的處理、行為療法、藥物治療,分析如下:1、心理治療:是治療原發性早泄和繼發性早泄的一個基本治療,心理因素在早期的發生當中起著一定的作用,心理治療對一部分患者有效;2、基礎疾病的處理:有一些疾病可以合并早泄,比如包莖,建議患者行包皮環切,通過處理基礎疾病來改善早泄發病的基礎條件;3、行為療法:行為療法是通過一系列訓練,循序漸進地改進射精控制能力,常用的包括停動技術、緊捏技術等;4、藥物治療:在早泄的治療當中,最核心的是藥物治療,目前推薦的藥物是達泊西汀。達泊西汀是5-羥色胺再攝取抑制劑,是第一個,也是唯一一個被批準用于早泄治療的藥物。達泊西汀吸收快,快速到達峰值,代謝也比較快,避免體內的蓄積,治療原發性早泄和繼發性早泄有相似的療效。其他的藥物還包括了磷酸二酯酶5抑制劑、曲馬多以及α受體阻滯劑,但是這些藥物都是經驗性的應用。局部麻醉藥物是最早應用于早泄治療的藥物,目前是受的局部應用藥物,包括SS乳膏、復發利多卡因乳膏、丙胺卡因乳膏。其中復發利多卡因乳膏是最常見的治療藥物,一般是在性交前20-30分鐘涂抹,性交的時候帶避孕套或者擦拭干凈藥物,以避免藥物經陰道吸收,對性伴侶的性快感產生影響,目前暫不推薦陰莖背神經切斷等手術的治療。
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