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        帽狀腱膜下血腫的特點

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        北京大學人民醫院 范存剛 主任醫師
        頭部受到比較明顯的外傷之后可發生帽狀腱膜下血腫,特點是沿發際線分布,血腫范圍廣泛。由于帽狀腱膜下的組織比較疏松,所以患者的血腫可以在發際內,也可以超出發際,從前額向枕部、顳部,乃至后枕部,從前到后,像帽子一樣扣在顱骨表面。初期血腫質地比較硬,主要表現為全頭部的脹痛。隨著血腫逐步吸收,可以形成質地比較軟、觸之有波動感、按壓有凹痕的吸收期血腫。在血腫進一步吸收之后,患者頭皮血腫的波動感越發明顯,范圍仍然非常廣泛。臨床可在嚴格消毒的情況下抽吸血腫,抽吸之后一定要注意無菌操作,進行頭部整體的加壓包扎,這樣才能夠避免帽狀腱膜下血腫復發。小兒發生帽狀腱膜下血腫,有時可以引起失血性休克,臨床應予以重視。
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