甲狀腺功能減退癥可以累及全身的各臟器和組織器官的功能，使其功能處于低下狀態，所以臨床表現的癥狀呈多樣化，其出現與甲狀腺激素水平下降的程度及持續時間有關，所以早期病程較短。如果甲狀腺激素水平下降不明顯，或亞臨床性甲減時，患者可以沒有任何臨床癥狀。對于嚴重的甲減，累及到各臟器功能低減時，最常見的表現為怕冷、出汗較少、體重增加、不愿吃飯即食欲下降，同時有便秘，另外有腹脹、飽脹感、打嗝、反酸、燒心。另外還可以出現不愿意活動、懶言少語、性格由原來的外向轉為內向、不愿說話、抑郁、記憶力下降、反應力下降。另外還可以累及造血系統，形成貧血、血小板下降，累及到內分泌系統，實現月經的稀發、減少、閉經等等。