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        什么是無痛,什么是全麻

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
        無痛和全麻在廣義上的意思非常相同,無痛和全麻都是給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥。其定義具體如下:1、無痛:無痛是近幾年來常用的短小的手術(shù)、門診的手術(shù)、手術(shù)室外手術(shù)的一種稱謂,如無痛拔牙術(shù)、無痛人流術(shù)、無痛分娩、無痛胃腸鏡、無痛檢查等手術(shù)。此類手術(shù)一般不需要插管,只用鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥就能完成診斷、檢查,或進(jìn)行簡(jiǎn)單的治療。而上述方法使用的麻醉藥物比較簡(jiǎn)單,如1-2種,主要是鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜的藥,而所選的藥物代謝較快,病人蘇醒也比較快,常用的藥物包括丙泊酚、依托咪酯,和短效的阿片類藥物,如芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼、阿芬太尼一類的短效鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜藥物;2、全麻:全麻是在無痛的基礎(chǔ)上進(jìn)行,做手術(shù)給予全麻插管。全麻時(shí)需要麻醉機(jī)、呼吸機(jī)的監(jiān)測(cè)、氣管插管,而且要監(jiān)測(cè)麻醉深度、肌肉松弛、BIS等指標(biāo)。雖然上述指標(biāo)無痛和全麻都需要監(jiān)測(cè),但全麻較無痛監(jiān)測(cè)得更多,因?yàn)樾枰槭中g(shù)的時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)、比較復(fù)雜,而且相比無痛操作,全麻手術(shù)時(shí)醫(yī)生的精力也要更專注。
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