胸腔脹痛常見的原因主要有氣胸、胸腔積液、肺部或者縱隔占位性病變、冠心病等，具體如下：1、氣胸：肺泡破裂氣體進入到胸膜腔，可以造成肺部的壓迫，胸腔壓力過高，就會出現胸腔脹痛的癥狀。通過CT結合癥狀一般能夠診斷，及時進行胸腔穿刺抽氣或者胸腔閉式引流排出積氣，這樣才能緩解胸腔脹痛的癥狀；2、胸腔積液：各種原因造成胸膜的滲出，胸腔就會出現積液，較多的積液可以造成肺部的壓迫，有的會出現胸膜的牽拉而造成脹痛的癥狀。可以進行胸腔穿刺抽液或者胸腔閉式引流排出積液，這樣才能緩解癥狀；3、肺部或者縱隔占位性病變：肺部或者是縱隔占位性病變侵犯到胸壁，造成局部的壓迫，也會出現胸腔脹痛；4、冠心病：冠狀動脈粥樣硬化可以造成冠狀動脈的斑塊形成，堵塞冠狀動脈引起心肌缺血缺氧會出現心絞痛，可以表現為胸腔的脹痛。需要結合心電圖，甚至是冠狀動脈造影的檢查來進行診斷，及時進行相應的處理才可以緩解胸腔脹痛的癥狀。