痛風發(fā)生手關節(jié)疼情況較少見，痛風是主要累及下肢關節(jié)的疾病，常受累的關節(jié)是大腳趾關節(jié)，即第一跖趾關節(jié)，膝關節(jié)、踝關節(jié)、足背、跟腱，也是痛風經常會累及的關節(jié)和部位。一些長期反復發(fā)作痛風的患者，有時也會累及到手部關節(jié)，但是這時很多病人可能已經有手部痛風石或者小的皮下結節(jié)，這時才會考慮手部關節(jié)炎發(fā)作為痛風。手部關節(jié)疼痛首先要考慮累及小關節(jié)的疾病，如骨關節(jié)炎或類風濕關節(jié)炎，甚至牛皮癬關節(jié)炎。如果是50-60歲中老年患者，首先要考慮骨關節(jié)炎。如果出現手部關節(jié)腫脹，表現為多部位對稱性腫脹和疼痛，首先要考慮類風濕關節(jié)炎。如果同時伴有牛皮癬皮疹，要考慮牛皮癬關節(jié)炎。如果患者有高尿酸血癥病史，懷疑痛風幾率較高。