小兒白細胞增高，通常有以下原因引起：1、類白血病反應：指小兒在某些情況下出現白細胞增多，或出現未成熟白細胞，常見于嬰幼兒。在某些病因下可出現類白血病反應，如感染、免疫性疾病、急性溶血、急性出血、急性中毒、燒傷、外傷、服用甲亢藥物等，以感染較為常見，且多伴有發熱。如果小兒白細胞增多同時伴有發熱，需考慮感染引起的白細胞增多；2、惡性腫瘤：如急性白血病或淋巴瘤累及或不累及骨髓，都可引起白細胞增高。如果白細胞增高明顯，同時伴有血小板增多，需警惕慢性粒細胞白血病可能。此外，骨髓轉移瘤也可以引起白細胞增高；3、骨髓增殖性疾病：在臨床上較為少見，但也是小兒經常要鑒別診斷的疾病。幼年型粒單核細胞白血病在骨髓增殖性疾病中較為常見，除引起白細胞增高外，還可以出現皮疹、脾大、血小板減少，此外有單核細胞絕對值>1×10^9/L的特征；4、其他原因：如脾切除、過敏、代謝性疾病等，可引起白細胞增多。