微創(chuàng)是一種理念和方式，顱咽管瘤手術(shù)不是微創(chuàng)。微創(chuàng)的微是微小的意思，大小是相對(duì)而言的，而不是絕對(duì)的，小切口絕不等于微創(chuàng)，如槍傷，雖然皮膚傷口小，但是創(chuàng)傷大，甚至?xí)旅Ｎ?chuàng)的理念是給患者帶來(lái)總體和遠(yuǎn)期傷害最小，而不是絕對(duì)的形式，更不指手術(shù)切口的大小。任何的手術(shù)，尤其神經(jīng)外科手術(shù)，醫(yī)生都在努力追求給患者帶來(lái)更小的創(chuàng)傷。對(duì)于顱咽管瘤，治療目標(biāo)是徹底消滅腫瘤的同時(shí)，盡量不增加或者降低治療所帶來(lái)的傷害，最終讓孩子回到學(xué)校，過(guò)上接近正常人的生活，步入社會(huì)。 顱咽管瘤的手術(shù)方式包括開(kāi)顱手術(shù)、經(jīng)鼻內(nèi)鏡手術(shù)，兩種手術(shù)方式適用于不同特點(diǎn)的患兒，有著各自的問(wèn)題，沒(méi)有哪種為絕對(duì)的微創(chuàng)。目前為止，只有充分顯露的開(kāi)放式手術(shù)才能做到徹底切除腫瘤，無(wú)論是開(kāi)顱還是經(jīng)鼻的內(nèi)鏡。醫(yī)生要對(duì)疾病有充分認(rèn)識(shí)、經(jīng)驗(yàn)，技巧，在手術(shù)中要仔細(xì)操作，盡量降低對(duì)周圍重要組織，包括垂體、下丘腦、視神經(jīng)、視交叉、頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的創(chuàng)傷，對(duì)患者才是真正的微創(chuàng)。由于顱咽管瘤的生長(zhǎng)特點(diǎn)，有時(shí)很難做到腫瘤全切和功能保護(hù)兩者兼顧，腫瘤全切帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)肯定要大于腫瘤切除的風(fēng)險(xiǎn)，但是腫瘤一旦殘留，就將面臨著復(fù)發(fā)和再次手術(shù)的境地，因此醫(yī)生需要權(quán)衡利弊。