不是必須要注射四價流感疫苗，但對于重癥流感的高危人群，還是建議注射流感疫苗。但不是一定要注射四價流感疫苗，也可以注射三價流感疫苗。具體分析如下：1、需要：高危人群一旦感染了流感病毒之后，可以引起重癥流感，所以注射流感疫苗，可以在一定程度上減少流感的發生幾率。高危人群包括老年人、嬰幼兒、孕婦、肥胖的人群，以及有嚴重基礎疾病的患者。尤其對于合并肺臟慢性疾病的患者，比如慢性氣管炎、支氣管擴張、肺間質纖維化等人群，感染了流感病毒之后，容易導致重癥流感，也可以引起流感的肺炎。這種情況下，嚴重的可以有生命危險。所以對于這部分人群，建議注射流感疫苗；2、不需要：對于青壯年，本身沒有基礎疾病，身體比較健康，這種情況并不一定需要注射流感疫苗。注射流感疫苗之后，也不一定能夠百分之百地防止流感病毒感染。因為流感病毒的變異性比較大，每年流行的流感病毒并不一定完全相同，注射的流感疫苗也不一定能夠覆蓋住當年流行的流感病毒。所以對于高危的重癥流感人群，還需注意防護，防止流感發生。