如果咳嗽血痰，首先需要找到出血部位，按呼吸道解剖分析，具體原因如下：1、鼻部疾病：如鼻炎、鼻竇炎，可能會有出血的情況，包括感冒，黏膜有輕度損傷也可能會出血；2、咽喉部疾病：咽喉部的腫瘤也需要注意，以及機(jī)械劃傷咽部等，包括拔牙以后口腔滲血，早上起來可能會痰中帶血；3、下氣道疾病：主氣道腫瘤或遠(yuǎn)端支氣管擴(kuò)張，會反復(fù)出現(xiàn)痰中帶血的情況；4、肺部疾?。悍蝺?nèi)的病變，如椎管結(jié)核、肺結(jié)核，和腫瘤病變，即肺癌，可能會出現(xiàn)痰中帶血的情況。肺血管疾病中見于肺栓塞，如果引起重度的肺動脈高壓，可能會咯血，或者有肺梗死，也會出現(xiàn)痰中帶血的情況；5、心臟疾?。喝缧墓δ懿蝗?、心衰，會出現(xiàn)粉紅色泡沫痰；6、血液系統(tǒng)疾?。耗袉栴}，如血小板減少性紫癜或者白血病，會有出血；7、自身免疫?。河绕溲苎祝瑫憩F(xiàn)出肺部的游走型陰影和痰中帶血的情況。需要鑒別的疾病有很多，必要時到醫(yī)院明確診斷。