齙牙矯正首先需分清是牙齒齙還是骨頭齙，針對明顯的齙牙患者，建議進行拔牙矯正治療。通常患者所說的齙牙是指骨頭無問題的前提下單純的牙齒飄出，此種情況牙齒需向后移動，但牙齒是人體中較硬的物質，后方需有空間，牙齒才能移動。若想獲得足夠的空間讓牙齒內收，拔牙是直接且能大量獲得間隙的方法，治療效果也較顯著。拔牙并非僅拔一顆，通常上下左右對稱拔掉4顆牙齒，上下牙齒排齊后向后收。 若齙牙程度較輕，也可采取其它獲得間隙的辦法，如兒童期牙齒尚未完全萌出的患者，可將整個牙列向后推，向后移動鮑出的前牙、將牙弓擴寬或將牙齒磨小均可獲得一定間隙，但獲得的間隙較少。