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        醋酸潑尼松片治療面癱有效嗎

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        中日友好醫院 邵自強 主任醫師
        醋酸潑尼松,簡稱為強的松,是用于治療面癱的常見藥物,治療效果需要根據面癱類型判斷,具體如下:1、中樞性面癱:主要是腦部病變,尤其是大腦、中腦和橋腦。如果是上腦部的病變,通常潑尼松不起作用;2、面神經本身病變:如面神經炎,由帶狀皰疹引起面神經水腫和脫髓鞘,早期治療主要是用抗病毒藥,另外需要應用激素,即強的松。激素治療的目的是消除神經水腫,研究表明在多數情況下,應用激素的患者療效更好。因此目前確診為帶狀皰疹面神經炎的患者,都需要應用激素,除非有嚴重的并發癥或者禁忌證;3、肌源性面癱:又稱為肌源性面神經麻痹,通常為重癥肌無力所致,治療主要是用膽堿脂酶抑制劑,通常不會應用強的松。只有在病情嚴重時,可能需要用膽堿脂酶抑制劑,同時合并激素。通常需要高劑量的靜脈激素沖擊,應用甲基強的松龍,沖擊治療一段時間后,待病情穩定,再改服醋酸潑尼松。隨后在口服的過程中,激素逐步減量,直至完全停用。
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