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        嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全心尖部可聽到什么聲音

        參與醫(yī)生

        北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
        嚴(yán)重主動脈瓣關(guān)閉不全,在聽診時(shí)可以在心尖部聽到舒張期比較柔和的雜音,這種雜音叫Austin-Flint雜音。Austin-Flint雜音形成的機(jī)制,是嚴(yán)重的主動脈瓣關(guān)閉不全的時(shí)候,主動脈的血流大量返回到左心室,沖擊到二尖瓣葉,二尖瓣葉就會出現(xiàn)相對性狹窄,因此聽診的時(shí)候就能聽到二尖瓣聽診區(qū)舒張期柔和的雜音。如果聽到舒張期雜音,通常提示是個(gè)嚴(yán)重的主動脈關(guān)閉不全患者,主動脈瓣返回的血流一定很多,要和二尖瓣狹窄引起的舒張期雜音,特別是隆隆的舒張期雜音相鑒別。隆隆的舒張期雜音常見于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄,而Austin-Flint雜音的二尖瓣正常,并不是常提到的風(fēng)濕性心臟病的二尖瓣狹窄,因此,在二尖瓣狹窄的鑒別診斷中有非常重要的意義。
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