胸腔一呼吸就疼常見的原因主要有胸膜炎、肺部或胸壁占位性病變、肋軟骨炎等，具體如下：1、胸膜炎：主要是由于胸腔一般細菌性感染或結核感染，造成胸膜的炎癥反應，在呼吸時出現胸膜牽拉就會造成疼痛。此情況可以根據病因來進行抗炎、抗結核的治療，緩解胸膜的異常增生，就會減輕疼痛的癥狀；2、肺部或胸壁占位性病變：主要是惡性腫瘤，在呼吸時局部受到牽拉、壓迫，就會出現疼痛的癥狀。這種情況通過CT檢查可以診斷，盡早進行手術等相關治療，可以緩解疼痛；3、肋軟骨炎：主要是位于下胸部肋軟骨的無菌性炎癥，在呼吸時局部受到牽拉，張力過高，就會引起疼痛，可以進行對癥止痛治療來緩解癥狀；4、其他：胸腔一呼吸就疼還可能是慢性損傷、胸壁肌肉拉傷、局部受到挫傷、肋骨骨折等，要結合病史，及時進行胸部CT檢查來評估，進行止痛、休息、對癥治療，才能緩解癥狀。