小孩在4歲左右處于乳牙階段，此階段沒有特別多、大量的統計數據，來證明小孩在此階段地包天是否會自行恢復。但通過臨床接診大量患者，包括臨床經驗，一般4歲孩子出現地包天較難自行恢復。地包天主要就是反咬(牙合)，正常的咬(牙合)是上牙覆蓋下牙1/3左右，對于4歲左右的乳牙階段一般上牙蓋下牙蓋的還要再多，當下牙出現覆蓋上牙的情況，通常為地包天，或者俗稱的兜齒。在這個階段，一旦小孩出現地包天的問題要進行積極治療。通過比較簡單的矯治器，包括活動矯治器、功能矯治器和硅膠類的矯治器，在3-6個月都能達到比較理想的效果。但也需要小孩良好的配合，只要小孩有較好的合作性，戴牙套沒有特別多的疼痛感，相對比較舒適，一般戴上牙套之后3-5天，都能很好地去適應矯治器。因此在4歲左右，一旦小孩出現地包天，建議家長不要抱有僥幸心理，還是要帶小孩及時進行就診，及時糾正地包天的問題，引導小孩的牙齒和頜骨進行正常發育。